在眾多第三世界國家中，割包皮是一種儀式，早在埃及壁畫中便可看見割包皮的圖相。在非洲好多民族中，割包皮全然每個男童不可避免的成年禮。我曾通曉的一位以色列醫師說，在他國家，依猶太習俗，嬰兒出生後第八天，由教士拉比為他行割禮，引發上帝的選民；卻是醫師幾乎都沒有力行過割包皮手術。
二次大地大戰後首，許多猶太人移居美國，同一時間也將新生兒割包皮的思想帶到了美國；但是造就了新生兒割包皮的風潮。又據戰後美國世界功效力的擴張及國人赴美進修人數遞加，割包皮在台灣也引起了流行。對父母親來說，想到男童那一小小一片皮，真是又急又恨，想動重新不敢動。
究竟該不該割包皮呢？
包莖，是專指男性陰莖前端包於龜頭外面的皮開口窄小，使得將包皮向後拉時仍不能將龜頭露出來說。包皮原有保護陰莖龜頭的遞變，在時而，龜頭應該包在包皮內，在勃起時因陰莖變長，而將龜頭露出；但如包皮開口太窄，或因曾發炎而引起結疤，則構成包莖。
包莖因為有包皮將龜頭所有包在內，因此包皮內的腺體分泌物及尿垢等簡易堆積在包皮內，招致染病及刺激，嚴重的更容或挑動化膿性的發病及結疤，甚至於而讓排尿時包皮如氣球般膨脹或勃起棘手等，不但龜頭不能露出，無法清洗，也容易藏污納垢，則盡量積極的予以診療。
對三歲以下的兒童，包莖是大部分的現象，除非沒有併發抱病或排尿阻塞，是不須要醫療的；但對大於三歲的男孩來說，如果包皮仍不能被拉退後而露出龜頭，就不能再視為隨時，而須要積極醫治了。
照顧包莖的內容
在傳統上，診斷包莖的特色最常用的那怕手術了，因為手術最常用的途徑是在龜頭後方以環形切口將多餘的包皮一切或略微切除，從而家常便飯皆以包皮環切術（circumcision）或割包皮來稱呼這一項手術。其實，包皮環切術是一項十分古老的手術；因其非但分布廣，且除了用金屬刀具以外，近代仍一些部落以石刀來漸進這項手術，這儼然意味著這項手術宛然溯源至鐵器時代當年。這項手術代表傳統或宗教儀式的意味很重，如一些回教徒在結婚前舉行手術，猶太男嬰於出生後第八天進行手術；有時也代表著成年禮或團體追認，如成年禮等等，而於青春期前、青春期、及結婚後等時分展開。
除了上述的事由以外，割包皮在施診上也有一席之地，因為在手術後不重新有包皮將龜頭包住，於是局部清洗及衛生照料便轉移很容易的事情了。從生理觀來看，包皮環切術切除了包在陰莖龜頭上的包皮，使龜頭露出，容易清洗，也能調護衛生，使包皮垢不容易堆積引來發炎或發出異味。
在美國，曾進行新生兒包皮環切術，但近年來己稍稍失去；美國兒科醫學會也呼籲民眾不必為男童行防護性的包皮環切術，因為割包皮的裨益，只要能增長個人衛生教育，專心局部清洗，也可達到。話雖如此，然而有個重點的真理，那雖是對繁多兒童來說，包莖境況很普遍，一般包皮完全不能被拉退而露出龜頭，而讓維持清潔轉變空話，父母親們也只能求助於外科醫師，希望能以包皮環切術來克服困擾。在新生兒行包皮環切術一些褪流行後，無數人對男童是否建議割包皮顯露了疑難；其實，以醫療上的理遠因說，有根本行包皮環切術的男童比率不到百分之一，其餘皆是因為方便清洗、避免生病、及性行為持久等原因而渴求泌尿科醫師為其行手術。
果不其然，曾領受包皮環切術的男性贏得泌尿道生病的機會遠較未割包皮者為低，卻只要能在意個人衛生，每日清洗，則沒有太大的差別，在性行為方面，更會臆測之說，並無依照。而包皮上特有的腺體對龜頭有保護的扭轉，能減少發病的機會，一旦切除包皮，也就永久喪失了這項保護。並且兒童接納包皮環切術與成人交換，一來，兒童心理尚未成熟，不能配合手術，以免要在全身麻醉下展開，二來，手術後局部傷口協助不易，換藥對兒童來說也簡易產生驚恐，對兒童、親屬及醫護員工來說，都是一件殘忍的事；手術後也可能有出血、腫大、疼痛、傷口發炎等併發症，也興許因結疤，引起續發性包莖等狀況，免得近年來，倘若當緊，泌尿科醫師也不太積極為病人齊頭並進包皮環切手術了。
1997年，我將包莖的施診從手術改成用外用藥膏，最後效果很好，並將終於宣明於1999年的泌尿科醫學雜誌（Journal of Urology）。類固醇軟膏，是臨床上常用於看護皮膚病的外用藥，對皮膚抗發炎不同及損失疤痕的演化已廣為醫界所知，只是卻很少人曉得，它也是施護兒童包莖的最棒用藥。將藥膏正確地塗抹在包莖處，部分一週左右便有很好的反應，窄縮的包皮會多少放鬆，龜頭也就可露出了。局部藥膏看護對包莖的施診效極佳，正如通常用類固醇藥物如常，也有它的妨害：在包皮急性發炎期間或局部有通暢性傷口時皆不宜拿。而且即或眼下並沒有任何副替換發生，然而也無須要在泌尿科醫師的指示下使用，一準在稍許群體中，因為傳統儀式或團體公認的道理而一定秉承包皮環切術的，雍容不可避免，卻至於為了休養個人衛生及患有併發症的病理性包莖患者，則是可免則免，終究能以非手術的做法到達相同的根由，重新何必不用要讓孩子領受一刀之苦呢。
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二次大地大戰後首，許多猶太人移居美國，同一時間也將新生兒割包皮的思想帶到了美國；但是造就了新生兒割包皮的風潮。又據戰後美國世界功效力的擴張及國人赴美進修人數遞加，割包皮在台灣也引起了流行。對父母親來說，想到男童那一小小一片皮，真是又急又恨，想動重新不敢動。
究竟該不該割包皮呢？
包莖，是專指男性陰莖前端包於龜頭外面的皮開口窄小，使得將包皮向後拉時仍不能將龜頭露出來說。包皮原有保護陰莖龜頭的遞變，在時而，龜頭應該包在包皮內，在勃起時因陰莖變長，而將龜頭露出；但如包皮開口太窄，或因曾發炎而引起結疤，則構成包莖。
包莖因為有包皮將龜頭所有包在內，因此包皮內的腺體分泌物及尿垢等簡易堆積在包皮內，招致染病及刺激，嚴重的更容或挑動化膿性的發病及結疤，甚至於而讓排尿時包皮如氣球般膨脹或勃起棘手等，不但龜頭不能露出，無法清洗，也容易藏污納垢，則盡量積極的予以診療。
對三歲以下的兒童，包莖是大部分的現象，除非沒有併發抱病或排尿阻塞，是不須要醫療的；但對大於三歲的男孩來說，如果包皮仍不能被拉退後而露出龜頭，就不能再視為隨時，而須要積極醫治了。
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在傳統上，診斷包莖的特色最常用的那怕手術了，因為手術最常用的途徑是在龜頭後方以環形切口將多餘的包皮一切或略微切除，從而家常便飯皆以包皮環切術（circumcision）或割包皮來稱呼這一項手術。其實，包皮環切術是一項十分古老的手術；因其非但分布廣，且除了用金屬刀具以外，近代仍一些部落以石刀來漸進這項手術，這儼然意味著這項手術宛然溯源至鐵器時代當年。這項手術代表傳統或宗教儀式的意味很重，如一些回教徒在結婚前舉行手術，猶太男嬰於出生後第八天進行手術；有時也代表著成年禮或團體追認，如成年禮等等，而於青春期前、青春期、及結婚後等時分展開。
除了上述的事由以外，割包皮在施診上也有一席之地，因為在手術後不重新有包皮將龜頭包住，於是局部清洗及衛生照料便轉移很容易的事情了。從生理觀來看，包皮環切術切除了包在陰莖龜頭上的包皮，使龜頭露出，容易清洗，也能調護衛生，使包皮垢不容易堆積引來發炎或發出異味。
在美國，曾進行新生兒包皮環切術，但近年來己稍稍失去；美國兒科醫學會也呼籲民眾不必為男童行防護性的包皮環切術，因為割包皮的裨益，只要能增長個人衛生教育，專心局部清洗，也可達到。話雖如此，然而有個重點的真理，那雖是對繁多兒童來說，包莖境況很普遍，一般包皮完全不能被拉退而露出龜頭，而讓維持清潔轉變空話，父母親們也只能求助於外科醫師，希望能以包皮環切術來克服困擾。在新生兒行包皮環切術一些褪流行後，無數人對男童是否建議割包皮顯露了疑難；其實，以醫療上的理遠因說，有根本行包皮環切術的男童比率不到百分之一，其餘皆是因為方便清洗、避免生病、及性行為持久等原因而渴求泌尿科醫師為其行手術。
果不其然，曾領受包皮環切術的男性贏得泌尿道生病的機會遠較未割包皮者為低，卻只要能在意個人衛生，每日清洗，則沒有太大的差別，在性行為方面，更會臆測之說，並無依照。而包皮上特有的腺體對龜頭有保護的扭轉，能減少發病的機會，一旦切除包皮，也就永久喪失了這項保護。並且兒童接納包皮環切術與成人交換，一來，兒童心理尚未成熟，不能配合手術，以免要在全身麻醉下展開，二來，手術後局部傷口協助不易，換藥對兒童來說也簡易產生驚恐，對兒童、親屬及醫護員工來說，都是一件殘忍的事；手術後也可能有出血、腫大、疼痛、傷口發炎等併發症，也興許因結疤，引起續發性包莖等狀況，免得近年來，倘若當緊，泌尿科醫師也不太積極為病人齊頭並進包皮環切手術了。
1997年，我將包莖的施診從手術改成用外用藥膏，最後效果很好，並將終於宣明於1999年的泌尿科醫學雜誌（Journal of Urology）。類固醇軟膏，是臨床上常用於看護皮膚病的外用藥，對皮膚抗發炎不同及損失疤痕的演化已廣為醫界所知，只是卻很少人曉得，它也是施護兒童包莖的最棒用藥。將藥膏正確地塗抹在包莖處，部分一週左右便有很好的反應，窄縮的包皮會多少放鬆，龜頭也就可露出了。局部藥膏看護對包莖的施診效極佳，正如通常用類固醇藥物如常，也有它的妨害：在包皮急性發炎期間或局部有通暢性傷口時皆不宜拿。而且即或眼下並沒有任何副替換發生，然而也無須要在泌尿科醫師的指示下使用，一準在稍許群體中，因為傳統儀式或團體公認的道理而一定秉承包皮環切術的，雍容不可避免，卻至於為了休養個人衛生及患有併發症的病理性包莖患者，則是可免則免，終究能以非手術的做法到達相同的根由，重新何必不用要讓孩子領受一刀之苦呢。
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