熟習天麻

【品種來源】
本品為蘭科多年生寄生草本植物天麻 瑜珈 (Gastrodia elata Bl.)的塊莖。我國南北各地均有遍佈，主產於四川、雲南、貴州等地。冬春季節蒐集，冬季莖枯時採挖者名「冬麻」，質量優良；春季發芽時採挖者名「春麻」，質量較差。採挖後除去地上莖及鬚根，洗淨，蒸透，曬乾、晾乾或烘乾。用時潤透，切片。
【性味歸經】
甘，平。歸肝經。
【功效】
息風止痙，平抑肝陽，袪風通絡。
【主治】
用於肝風內動，驚癇抽搐。天麻入肝，功用息風止痙，且甘潤不烈，遞變平和。故可用治各種病因之肝風內動，驚癇抽搐，無論寒熱虛實，皆可配伍最好用。如用治小兒急驚風，可將本品與羚羊角、鉤藤、全蝎等藥配伍，即鉤藤飲子；用治小兒脾虛慢驚，則與人參、白朮、白殭蠶等藥配伍，如醒脾丸；用治破傷風痙攣抽搐、角弓反張，再與天南星、白附子、防風等藥配伍，如玉真散。近年用天麻提取有效成份制得香莢蘭醛片，施診癲癇大、小發作有效。
用於眩暈，頭痛。天麻既息肝風，再度平肝陽，故為止眩暈之良藥。用治肝陽上亢之眩暈、頭痛，常與鉤藤、石決明、牛膝對等用，如天麻鉤藤湯；用治風痰上擾之眩暈、頭痛，常與半夏、白朮、茯苓相同用，如半夏白朮天麻湯。近年建議用密環菌片醫療高脂血症，可使血清膽固醇、血清甘油三脂等明顯下降，目前收縮壓或舒張壓亦有替換程度下降，頭昏、頭痛、胸悶等症狀也有改進。
用於肢麻痙攣抽搐，風濕痹痛。天麻其他袪外風，通經絡的變動。用治風中經絡手足不遂、肢體麻木、痙攣抽搐等症，常與川芎同用，如天麻丸；用治風濕痹痛關節屈伸不利者，多與秦艽、薑活、桑枝等袪風濕藥同用，如秦艽天麻湯。現臨床用20%天麻針劑，肌肉注射，救治坐骨神經痛、三叉神經痛及眶上神經痛等症 系統櫃，止痛頗效。
【文獻別錄】
《本經》：「久服益氣力，長陰，肥健，輕身，增年。」
《開寶本草》：「主諸風濕痹，四肢拘攣，小兒風癇、驚氣，利腰膝，強筋力。」
《本草匯言》：「主頭風，頭痛，頭暈虛旋，癲癇強痙，四肢攣急，語言不順，一切中風，風痰。」
【用法用量】
3～10克，煎服。1～1.5克，研末沖服。
【現代藥理】
本品含香英蘭醇、香英蘭醛、維生素A類物質、甙、結晶性中性物質及微量生物鹼、粘液質。天麻有降低外周血管和冠狀血管阻力，降壓，減慢心率及鎮痛交換。天麻多糖有免疫活性。
天麻在《本經》名赤箭。天麻得與密環菌共生，其生長繁殖過程中與密環菌結成極密切的營養牽涉。近年論說憑據，密環菌的固體培養物質具有與天麻近乎的藥理變動和臨床療效，故密環菌可代天麻藥用，密環菌片等已應該用於臨床。

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