父母必知,常見小兒生殖器症候
針對小兒生殖器官困擾,泌尿科醫師提出以下六種較為常見的症候,為媽咪爸比發言與時並進及防備特色。
※泌尿道生病
根據醫學論說指出,嬰幼兒罹患泌尿道犯病的機率,男生占1%,婦女為1~3%。至於好發年華,1歲前,男生與婦女的比例約為2.8~5.4:1。泌尿科醫師顯示:「之所以男生的發生比例較高,恐怕是1歲前男寶寶的陰莖差不多被包皮覆蓋,因而容易藏汙納垢、引起細菌生病。」
1歲後,女性發生機率則高於男生10倍。泌尿科醫師表現:「引發成因彷彿與生理構造有關。」由於婦女的尿道較短,細菌容易沿著尿道、膀胱、輸尿管好轉蔓延,導致泌尿道系統傳染,使女生患病機率較高。重新加上2~3歲後立刻猛進如廁考驗,似乎預示憋尿情況,亦會挑動泌尿道抱病的機會增加。
通常來說,輕微的泌尿道發病多為包皮發炎或外陰部發炎,嚴重為尿道炎或膀胱炎,最慘重實況是腎臟發炎。
※小便疼痛、頻尿、尿失禁
泌尿道發炎第一從尿道口犯病細菌並提高蔓延所致,以抱病大腸桿菌最多,占75%~90%。若為膀胱發炎,或者進而小便疼痛、尿急、頻尿、尿失禁,甚至於引起下腹疼痛、血尿等,但不致於發燒。但是,若引起腎臟發炎,則或者產生發燒症狀。當嬰幼兒患有泌尿道抱病,一般只有發燒症狀,有時會產生躁動、體重減輕、缺乏食慾或是黃疸等。前例上,2歲以下嬰幼兒展現發燒,但未併發顯眼感冒症狀,如:咳嗽、流鼻水等,需躍進驗尿,約一變通泌尿道患病引起。若尿液中的白血球總數逾越5顆,有泌尿道發炎之疑慮,不要做尿液培養來確診。
大部分會使用抗生素治療,如果寶寶發高燒合併活力不佳、嘔吐、沒有食慾,更其現形脫水症狀,尋求住院就醫。卻,若僅是包皮或外陰部等外生殖器官紅腫,尿液查詢卻也許,興許是該部位發炎,召集含類固醇或抗生素的藥膏塗抹即可。
道理上,某些先天原因會讓寶寶簡單引動泌尿道抱病,包括男嬰未割包皮、膀胱或輸尿管逆流,或是泌尿道阻塞等。所以,幼兒發生泌尿道不適時,會旅程腎臟超音波瞭解。
循序漸進特色
水分允當、不憋尿》除了攝取允當水分,最焦點是不憋尿。泌尿科醫師說:「憋尿簡單引發泌尿道抱病。」從而,每隔一段歲月盡可能規勸孩子上廁所,避免玩過頭而不自覺憋尿。
時刻演進尿布》當孩子解便或尿布較溼,應該轉化尿布,以免啟發泌尿道不適。
清潔適度就好》生殖器官若清潔不當,簡易進而泌尿道患病。即使如此,過度清潔也會引發刺激,諸如:常洗泡泡浴似乎引來外陰部刺激,誘致其紅腫。
由前早晚擦屁屁》小婦女用衛生紙擦屁股時,由後往前擦容易引起泌尿道發病,泌尿科醫師首倡:「家長盡可能教導由前過後擦,漆彈場,避免肛門的細菌帶至陰道口。」
得宜尺寸的內褲》內褲太緊或太小亦會引發泌尿道不適,家長最好隨孩子的擴大演進內褲。
循序漸進便祕麻煩》便祕與泌尿道染病有關,要不然孩子因為便祕而反覆泌尿道發病,應該先向上便祕困擾。
※疝氣
疝氣重大是腹腔與陰囊間的管腔未照常閉鎖,誘致腹腔的腸子掉入腹股溝或陰囊部位。男生發生疝氣的比例高於女生,男女比例約8:1。泌尿科醫師進一步補充:「基於醫學文獻顯示,足月兒患疝氣為3.5%~5%;早產兒或體重偏低的新生兒患病比例更高。」
腹股溝腫塊時而表露時而消失
家長察覺孩子有疝氣,多是孩子哭得太用力或哭太久使腹壓升高,導致腸子掉至腹股溝,讓照顧者間斷性在孩子的腹股溝覺察到腫塊,免得,常被誤以為哭太久而產生疝氣。對此,泌尿科醫師澄清:「真正前提是管腔未平常關閉引來,不是哭得過於用力產生。可能管腔閉鎖,就是哭得很久或用力,腸子也不太會掉至腹股溝。」一開始要確診是否為疝氣,泌尿科醫師宣明:「醫師觀察時,會在腹股溝展開觸診,若察覺有滑滑的觸感,立即能是管腔未關閉。」不然家長察覺孩子用力哭時湧現腫塊,但平躺後會慢慢不見,最有可能為疝氣。而且,也可循序漸進影像學診察,像是選用超音波診察指定管腔是否關閉,藉此施診疝氣。
但,腹股溝腫塊或陰囊腫塊除了疝氣引發,也必須與淋巴結、陰囊水腫作分清施護,可見,俞允旅途超音波查詢。
手術施護
普通來說,疝氣不知自行痊癒,理合開刀醫治。最憂心是引起併發症箝塞型的疝氣,即腸子從未閉鎖的管腔掉落、轉圈打結,恐招致腸子卡住、壞死,無需危急開刀。因此開刀時機,若未引發箝塞型的疝氣可先觀察,無須立即手術。由於手術理合全身麻醉,提供6個月到1歲重新循序漸進。
※包莖(包皮過長)
男嬰剛出生時,包皮過長是時常現象。基於醫學文獻說明,80%男嬰在3歲時可將包皮推下來,假如父母在包皮部位察覺白色的垢,此為包皮垢。即使如此,包皮垢不知使疾病或傷害,不用太過憂鬱。
有些家長見孩子的包皮過長,洗澡時會照料將包皮往下拉,泌尿科醫師勸慰:「不用注意動力,若用力硬把包皮拉下,會導致包皮裂開、龜頭受傷。」一旦包皮裂傷,後來癒合好像會閃現纖維化,導致包皮過緊,以致,不提倡過度用力拉扯。
塗抹藥膏,視昇華境況而定
包皮醫治會先集合含類固醇的藥膏,讓家長幫孩子塗抹於包皮外部,一天三次並依然1個月。普通2/3的孩子包皮會鬆開,可順利將包皮往下推,但若孩子解尿時包皮仍未推開,益發鼓脹得像氣球;或是到了孩子10歲包皮仍未鬆開,且利用藥膏塗擦無效,才提議割包皮手術,泌尿科醫師解釋:「總算割包皮依舊有麻醉或手術風險。」
但,割包皮的利害在於降低10~15倍的泌尿道不適機率。與其孩子因為包皮過長而反覆泌尿道傳染,且類固醇藥膏未能向上,則倡言手術。
※陰囊水腫
基於醫學實驗,男生約1%~2%會發生陰囊水腫,平時1歲前消失。不然1歲後仍未消失且水腫很大,倡議醫治並會診外科醫師,評斷是否期求手術治療。
因而因而根據,當胎兒在母體內時,因鼠膝部的通道未關閉,招致胎兒腹腔內的一些水流進陰囊,而水未在陰囊關閉前回流至腹腔,以致積在陰囊。定規上,寶寶出生後5~7個月,水分會逐漸被陰囊吸收,假如1歲後仍未消失,好像渴求手術將通道關閉。
陰囊腫大、透光
父母隨時將陰囊水腫與疝氣混淆,對此,泌尿科醫師發表:「若是疝氣,腫塊容許被推回去,且有時會較大,ISO9001:2015,有時重新復甦普通。與其是陰囊水腫,腫塊無法被推回去且不易忽大忽小。」最簡易的判別門路即是拿手電筒照射陰囊腫塊,與其是陰囊水腫,照射時會透光,因為陰囊裡是水;如果是疝氣,照射時則不透光,陰囊為腸子。可是,超音波透視是最準確的診斷方式。
1歲後仍水腫,施護評價
多數的陰囊水腫會在1歲內消失,只有超出1歲仍未消失,需評估接受手術看護。泌尿科醫師進一步宣明:「由於陰囊分成有相通性與沒相通性,若陰囊水腫沒有消失,代表陰囊跟腸子相通,若沒有開刀則簡單併發疝氣。」非但,陰囊水腫的外觀較大,引來外傷的機率也較高。
熱門標籤:蚊子|高雄漆彈|泌尿科|徵信社|棧板|扳手
沒有留言:
張貼留言